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脑动脉内取栓——急性脑血管病患者的福音

2017-05-31  来源:济南市第三人民医院

  我院神经内二科开展急性脑动脉取栓技术,为急性脑血管病患者带来福音。

  急性缺血性卒中,也就是脑梗死,是脑血管病最常见的类型,占所有脑血管病的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中,往往病情凶险,死亡率、致残率高,临床研究显示,支架取栓技术可以将卒中患者的救治时间窗,从原来的4.5小时,延长到6-8小时,特别是对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中血管再通有着令人满意的临床效果。

  脑动脉内取栓治疗是目前治疗急性缺血性脑卒中治疗最先进的技术,其效果良好已得到国际国内指南最高级别推荐,医生在患者大腿切开一个2mm的小口,经股动脉、腹主动脉、胸主动脉、颈动脉或椎动脉,将一种新型的支架取栓装置送入脑部血管,到达发病部位,直接将支架送入脑动脉血栓位置,用支架“抓住”血栓,可以直接取出大脑血管中阻塞血管的血栓,使血管迅速再开通,挽救患者脑组织,显著提高闭塞血管再通率,大大降低患者的死亡率及致残率。相对于传统静脉溶栓每治疗6个人能使1个人获得独立生活的能力,而支架取栓技术每治疗3-4个人就能使1个人获得独立生活的能力。但是,脑动脉内取栓手术是一项尖端的介入微创治疗,对医疗设备和医师技术要求非常高,受各种因素限制,目前国内能开展血管内介入取栓、碎栓的医院并不多。我院目前能常规开展各项脑血管病血管内介入治疗手术,也是济南市东部唯一能开展急性脑动脉取栓技术的市级医疗机构。

  时间就是生命!从发病到治疗的“时间窗”对降低死亡率致残率至关重要,而卒中治疗的“时间窗”非常短。通常要在发病3小时或者4.5小时之内开始,因此病人一旦发生急性脑血管病,应尽快到医院,医院将竭尽所能缩短中间环节,为病人争取救治时间,尽量降低死亡率和致残率。