吃药时咳嗽，药片竟卡进支气管，济南三院不做手术巧妙解难题

    吃药时一阵小小的咳嗽，药片竟然顺势滑进了支气管。一阵急救措施操作下来，药片依然“纹丝不动”。日前，济南女子小时的经历，可谓让人头疼，本来以为必须手术才能取出药片，而济南三院的一番巧妙操作，药片竟然“乖乖”从气管内出来了。 

    6月29日晚上，小时像往常一样，在睡觉前服用一些补充营养的药片。刚把药片放进嘴里，要喝水将药片送下去的时候，她的喉咙突然有些发痒，于是伴随着一阵咳嗽，勉强把药片咽了下去。结果，小时立马感觉嗓子特别不舒服，开始不停地咳嗽。 

    “难道药片卡在气管里了？”小时一开始只是咳嗽，但后来严重到把晚餐吐了出来，吐完之后她开始觉得憋得慌，吸气都十分困难。小时的家人觉得不能耽误下去，得进行急救，尝试了海姆立克急救法。 

    但事情证明，小时一家人在慌乱之下，错误的应用了急救方法。“后来医生给我说，海姆立克急救法适用于异物在主气管的情况。” 

    据了解，海姆立克急救法的原理是利用冲击腹部-膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。 

    小时的症状没有好转，于是他们立即赶去济南市第三人民医院的耳鼻喉科，寻求专业医生的帮助。医生为其进行喉镜检查，但是却查不出药片的具体位置。 

    于是，小时听取医生的建议去做了CT检查，才发现一片指甲盖大小的药片，竟然卡在了右肺下叶支气管分叉处。随后，医生建议她去呼吸科进行治疗。 

    呼吸内二科主任王文夫的建议是准备做纤维支气管镜，于是联系了内镜室的护士进行协助。王文夫看了小时拍的CT，发现气管有点轻度扩张，在等待护士赶来医院的时候，王文夫思考了一会，建议先找个能实现头低脚高的设备，试试能不能将药片拍出来，要是实在不行，就等护士来再做纤维支气管镜。 

    据介绍，纤维支气管镜是将细长柔软的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，并通过显示屏呈像或者医生直接通过目镜，清晰地观察气管和支气管的病变，支气管镜附有活检取样等结构，方便医生治疗和检查，但是很多人接受不了纤维支气管，会产生很多不良反应。 

    最后，王文夫主任决定在医院的手术室进行，因为手术室的床能实现头低脚高的体位要求。王文夫拍打趴在手术室床上小时的背部，伴随着强烈的咳嗽，仅仅用了两分钟左右，药片就真的给拍出来了。 

    “药片出来的那一刻立即感觉好了，不咳嗽也不感觉憋得慌了。”医生巧用妙招，避免手术之苦，这让小时颇为感激。